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吃药喝酒真的会要命
http://www.100md.com 2023年8月1日 医药卫生报 2023.08.01
     □范超林

    药物服用有讲究,有的需要饭前服,有的需要饭后服。有一种药,饮酒前饮酒后都不能服用。近日,120急救站接诊了一名患者。这名患者饮酒前服用了头孢类药物,被诊断为双硫仑样反应(与头孢哌酮相关),差点丧命。

    这名患者为男性,饮酒后30分钟突发意识丧失。郑州大学第一附属医院郑东院区急救站接到120派诊指令后,紧急赶往现场救治。医生现场对患者查体后询问家属,得知患者饮酒前30分钟曾服用头孢哌酮片。在转运途中,医护人员一边对患者进行紧急救治、密切观察病情变化,一边通知院内医生做好救治准备。入院后,医护人员根据患者的情况进行全面救治。5天后,患者康复出院。

    那么,到底什么是双硫仑样反应?我们该如何预防?

    我们先来了解一下双硫仑样反应发生的原理。

    双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致体内乙醛蓄积的中毒反应。

    双硫仑样反应有哪些临床症状呢?服用有双硫仑样反应的药物后饮酒,5分钟即出现症状,一般在30分钟~60分钟,少数在60分钟后出现双硫仑样反应。出现双硫仑样反应,轻度有颜面或全身皮肤潮红、轻度头昏、心慌等症状;中度有头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热等症状;重度为胸痛、呼吸困难,甚至意识障碍、大小便失禁、休克等症状。

    郑州大学第一附属医院急诊科主任兰超强调,在饮酒期间避免服用消炎药、抗生素和含有双硫仑类成分的药物。如果必须服用这些药物,建议在治疗期间避免饮酒,并咨询医生在服药前后应该注意哪些事项,以确保自身安全。吃药后误饮酒这种情况一旦发生,需立即停止饮酒,密切关注身体会出现什么症状,注意保暖,饮用糖水,促进排尿,平卧休息等,极少数患者可以缓解。如果出现较严重的症状,如面色苍白、呼吸困难、大汗不止、呕吐等,应立即拨打120,同时刺激咽喉部进行催吐。患者要头偏向一侧,及时清除口腔、鼻腔呕吐物和分泌物,以防引起窒息。如果患者心脏骤停,现场人员应立即做心肺复苏,并等待急救人员到来。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院), http://www.100md.com